卵巢囊肿
每一位还有经期的女性在每一次的月经周期都会制造一个囊肿。有时候这些囊肿一直生长,所以才造成问题。
最普遍的卵巢囊肿是功能性囊肿因为它们是因为卵巢的功能而成的。每个月卵巢从囊里释放一个已成熟的蛋卵,有时候囊持续生长超过正常的大小,则成为卵泡囊肿。通常没有任何症状,囊肿会随着两到三个经期收缩消失。
第二种功能性囊肿是黄体囊肿,在囊排放卵后由释放激素的细胞残留而命名。排卵的洞口关上后,薄膜由体液或血液灌丛。囊肿持续生长但鲜少再分泌激素。黄体囊肿可导致腹部下疼痛,不过也是在几个经期后自然收缩。
其他囊肿到了超过3-4英寸会爆裂。突然的爆裂引起疼痛,让女性害怕以致需要到医院紧急部门。功能性囊肿不是致癌性的。
子宫内膜异位囊肿 (巧克力样囊肿)
大约60%的女性的卵巢会有巧克力样囊肿,通称为子宫内膜异位囊肿,由与子宫内膜相似的细胞形成。这些植入物的生长及流血与月经时候的子宫内膜出血是一样的。这些囊肿被深巧克力色的血液充满,如果爆裂则会影响周围的器官,造成严重疤痕、粘膜及疼痛。
子宫内膜异位可造成卵巢严重损伤,影响激素分泌及生育。这些损伤可以导致部分卵巢需要被切除(囊切除术),甚至于整个卵巢或者输卵管。在诊断为子宫内膜异位后女性需要立即有所行动,寻求治疗以压制经期,让囊肿及其他植入物收缩,又或者进行手术。
肿瘤
囊肿腺瘤是从卵巢细胞里或外生长而来的肿瘤。这通常比较常见于女性年龄30到50岁之间。一共有两种:血清囊肿腺瘤是充满水状液体的,而粘液性囊肿腺瘤则是厚重的物质。血清囊肿腺瘤可达直径6英寸,粘液性囊肿腺瘤通常较大,可达直径6至12英寸,在一些病例是达到40英寸。这些巨大的腺瘤对肠胃造成压力,影响正常操作,同时也损坏卵巢。它们绝大部分是非致癌性的,称为良性肿瘤,但也有可能变成恶性的。
皮样囊肿或畸胎瘤会长有齿、毛发或皮肤细胞,因为它们是从生产人类卵子的细胞而成的。它们可能从出生时就已经存在了。它们会在晚年造成问题,变大和扭曲造成严重的疼痛,它们可以是毫无症状甚至到例常健康检查才被发现。腺瘤在导致症状前会长得很大,有15%的可能性同样的囊肿同时长在对侧卵巢。
怎么知道我有囊肿呢?
女性通常会在医生进行盆腔检查时发现囊肿,有时当医生用双手检查时就可以感觉到了。阴道超声波扫描也可以发现囊肿并辨别它的种类,如果超声波扫描不清楚,则可进行计算机化分层造影扫描(简称CT)。功能性囊肿通常有一个充满清液或血液的隔间,外形平滑。囊肿腺瘤和皮样囊肿则有固体状物,超过一个隔间且不定形。巧克力样囊肿较难经由扫描来诊断。
囊肿可能会产生症状,您应该认真对待并与您的妇科医生讨论。如果没有现成的解释,如消化不良,下面列出的症状可能表明卵巢囊肿。
- 感觉盆骨部分沉重或压力
- 腹部肿胀或感觉饱胀
- 性行为时疼痛
- 盆骨部分隐隐作痛
- 经期延迟、错过或不定时
- 体重增加
- 便秘或面对排便问题
如果您有以下症状请咨询医生
- 突然发作的盆骨疼痛
- 恶心及呕吐发烧
子宫内膜异位症,盆腔炎(PID),异位妊娠(子宫外孕)或阑尾炎也可能存在上述症状。
囊肿治疗
一旦医生诊断卵巢囊肿,医生会在决定治疗之前参考几个因素。这包括:
- 囊肿的种类
- 年龄
- 病例及家庭历史
功能性囊肿的首选治疗是持续观察。下一次预约在一到四个星期内,医生会观察囊肿的生长。通常囊肿会自然收缩消失,如果它继续生长,医生会开避孕药来抑制排卵,以让囊肿收缩。
如果女性已经摄取避孕药或者已经停经、已不再排卵,那囊肿是不太可能是功能性的。如果囊肿长至2英寸或者扫描不确定囊肿的类别,医生会建议进行腹腔镜检查以辨别囊肿的确切性质和考虑切除。进行手术可能会引起担忧,但这是获得确切答案的方式。大部分人担心会是癌症,但绝大部分的卵巢囊肿都不是致癌性的。
如果女性曾经有过子宫内膜异位或者其他妇科问题,包括不育或者月经不定时,医生会建议进行腹腔镜检查。女性年龄超过50岁或者达青春期前的女孩如果被诊断有囊肿,需要认真对待问题。
自我调理
目前并没有方法避免卵巢囊肿,所以所有女性应定期预约妇科医生进行检查。若发现没有办法解释的症状则应该咨询医生,以观察情况并尽早采取措施。切记健康很重要,身体是宝贵的。
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