多囊卵巢综合征 (PCOS)

多囊卵巢综合征(PCOS) 是一个普遍的激素问题。多囊卵巢形容的就是卵巢在超声波扫描下的样子。许多女性形容的症状包括经期不定时,毛发增长,粉刺及有怀孕问题。

多囊卵巢有很多小的卵泡。在超声波扫描下,可能有12个或更多,尺寸大概2-8MM. 根据PCOS,显性卵泡并不容易形成,很多小卵泡制造不同分量的激素。性激素的水平倾向于不平均,通常黄体化激素(LH)会更高于促滤泡激素(FSH)。

症状

  • 经期不定时

激素的变化会导致经期不定时(月经过少)或完全没有月经(无月经)。激素制造量不平均代表排卵也会不定时甚至是不排卵。有些女性会经历月经量过多,虽然经期不顺,但也会伴随疼痛、胀气及胸口压痛。

  • 毛发增长,粉刺及肥胖

睾丸素是男性激素的一种,但普通女性也会制造,但量较低。PCOS会造成睾丸素量增加,这会导致女性像男性一样的毛发增长。

肥胖会让PCOS更严重,但它并不是PCOS的特点之一。胰岛素管理身体糖分的新陈代谢。患PCOS的女性倾向于对胰岛素有抵抗力,所以胰岛素、睾丸素及黄体化激素量都会偏高。

  • 不育

如果排卵无法自然发生或是不常发生,那怀孕的机率也会较低。卵巢所制造的蛋也会比较难正常受孕,则流产的机率也会比较高。这些女性通常需要医药协助来计划组织家庭。

治疗方法

经期不定时可通过服用避孕药来有效地治疗。这项治疗法只对于不想怀孕的女性适用。避孕药会让月经周期定时。

毛发增长及粉刺问题通常和高睾丸素量有关。治疗法通常应用抗雄激素。其他非避孕药类的美容产品也是可用的。美容治疗会大概需要至少6个月来见效。

想要怀孕的女性有几个选择。减重对这些女性会比较困难,但却对她们产生有益的效果,如平衡激素及让月经定时。这些女性大部分有抗胰岛素的问题,通常会对胰岛激活剂,如二甲双胍,有好的反应。

其他排卵的药物也时常被应用,如克罗米芬(CLOMID)。对CLOMID无反应的女性,注射药如FSH可以应用,但需要专业医生执行及持续观察以避免严重后果及多孕。

PCOS 的长期问题

患有PCOS的女性有较高风险罹患新陈代谢综合征如糖尿病及高血压。经期不定时的女性则有较高风险患上子宫内膜癌。

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